암 발생 요인 및 예방
암은 다양한 요인에 의해 발병하고 있다고 생각되고 있으며, 그 중에는 예방할 수 있는 것도 많이 포함되어 있습니다.
남성암은 43.4%, 여성암은 25.3%에 달합니다. 여기에 생활 습관이나 감염에 의해 암이 되었다고 생각되고 있습니다. 그 중 큰 원인은 흡연(남자: 약 23.6%, 여자: 약 4.0%)과 감염(남자: 약 18.1%, 여자: 약 14.7%)이며, 그 밖의 것은 비교적 작다고 보고되었습니다.
흡연, 음주, 음식·영양, 신체 활동등으로 일어나는 암의 원인과 예방책을 서술하려고합니다. 일본이나 해외의 연구 결과로부터 과학적으로 밝혀지고 있는 암의 요인을 설명합니다 .
지금까지의 연구에서 담배가 폐암을 비롯한 다양한 암의 원인이 되는 것이 과학적으로 밝혀졌습니다. 또한 담배를 피우면 본인뿐만 아니라 흡입하지 않는 사람에게도 건강 피해를 일으킵니다.
음주는 구강, 인두, 후두, 식도, 대장, 간, 유방암의 위험을 증가시키는 것으로 보고되었습니다. 음주에 의해 체내에 흡수된 에탄올은 동물에서 발암성이 나타나는 아세트알데히드에 대사되기 때문에 암의 원인이 될 것으로 생각됩니다. 또한 음주는 면역 기능을 억제함과 동시에 에스트로겐 대사에 영향을 미치는 것, 식사가 편향 영양 부족으로 이어지기 때문에 암의 원인이 되는 것으로 보고되었습니다. 덧붙여 흡연자가 음주를 하면, 식도암이나 암 전체의 발병 리스크는 특히 높아지는 것(교호작용)을 알고 있습니다.
음식과 영양에 대해 다양한 연구가 진행되고 있습니다만, 확실히 암의 리스크가 된다고 여겨지고 있는 식품은 적습니다. 확실한 것으로는, 소·돼지·양 등의 붉은 고기나 가공육은 대장암의 리스크를 올린다고 되어 있습니다. 또한 식이섬유를 포함한 식품이 대장암의 리스크를 낮추고 중~고강도의 신체활동이 결장암의 리스크를 낮춘다고 합니다.
야채·과일에는 카로틴, 엽산, 비타민, 이소티오시아네이트 등 다양한 물질이 포함되어 있으며, 이들 성분이 발암 물질을 해독하는 효소의 활성을 높이거나 생체 내에서 발생한 활성 산소 등을 소거하면 생각됩니다. 그러나, 야채·과일은, 확실히 암의 리스크를 낮춘다고 하는 보고는 되지 않고, 감자 등을 제외한 비전분 야채가, 구강·인두·후두로, 과일이 구강·인두·후두·폐로 , 암의 위험을 낮추는 "가능성이 큰 (Probable)"라고 보고되었습니다. 국제암연구기관의 워킹그룹에서는 “야채·과일에 의한 암 예방효과는 반드시 확립된 관련이 아니다. 그러나 암을 포함한 모든 질병의 예방 관점에서 야채·과일을 많이 섭취 는 권장됩니다.
염장식품은 위암의 위험을 올리는 "가능성이 크다"고 보고되었습니다. 고농도의 염분은 위 점막을 보호하는 점액을 파괴하고 위산에 의한 위 점막의 염증이나 헬리코박터 필로리(Hylicobacter pylori : H. pylori)의 지속 감염을 일으키거나 함으로써 위암의 위험을 높이는 것으로 간주됩니다. 또한 염장 식품은 염분뿐만 아니라 아질산이나 니트로소 화합물 등의 발암 물질을 포함하기 때문에 위암의 위험을 높일 것으로 생각됩니다.
운동은 결장암의 위험을 확실히 낮추고 폐경 후 유방암과 자궁체암의 위험을 낮출 가능성이 있는 것으로 보고되었습니다. 이러한 이유로는 비만의 해소, 혈당을 낮추는 호르몬인 인슐린의 기능의 개선(인슐린 저항성의 개선), 면역기능의 증강, 지질의 흡수 등을 조절하는 담즙산의 대사에의 영향 등이 있다 라고 생각됩니다.
일종의 직업이나 직업적으로 많이 노출되는 화학물질은 인간의 발암 위험을 올리는 것으로 알려져 있습니다. 국제암 연구기관에 의해 발암성이 있는(group 1)으로 분류된 것만으로도 120종류의 화학물질이나 직업이 나열되어 있습니다.
관련 장기로는 폐가 가장 많아지고 있습니다만, 화학물질이 직접 접촉하는 피부, 흡입의 경로인 비강·후두·폐·흉막, 그리고 배설되는 요로 등도 많은 것이 특징입니다.
선진국에서는 직장환경이 개선되어 발암의 가능성이 있는 화학물질의 사용의 금지나 노출의 제한이 되고 있습니다. 그러나 개발도상국에서는 이러한 대응이 충분하지 않아 앞으로도 문제가 될 가능성이 있습니다.